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Kinderkardiologie Seite 2 von 29

In freier Praxis niedergelassene Kinderkardiologen

Dr. med. Alexander Roithmaier

In der Bundesrepublik Deutschland sind mittlerweile ca. 90 in freier Praxis niedergelassene Kinderkardiologen tätig. Sie sind damit ein wesentlicher Teil der ärztlichen Versorgung und Betreuung herzkranker Kinder und Jugendlicher geworden.

Der Aufgabenbereich des niedergelassenen Kinderkardiologen umfasst die vollständige ambulante kinderkardiologische Diagnostik bei Kindern und Jugendlichen, die in der kinder- und hausärztlichen Praxis mit Symptomen auffällig werden, die durch eine angeborene oder erworbene Herzerkrankung verursacht sind oder sein können. Dies sind z. B. Herzgeräusche, Blässe- oder Blausuchtsanfälle, verminderte Belastbarkeit, eingeschränktes Gedeihen, Zeichen einer Herzrhythmusstörung oder ähnliches.

Neben der erforderlichen apparativen Ausstattung zur gesamten ambulanten kinderkardiologischen Diagnostik (Echokardiographie mit Farbdoppler, EKG und Belastungs-EKG, Langzeit-EKG und -Blutdruckmessung) muss er über eine langjährige Erfahrung im Bereich der Kinderkardiologie und eine umfassende klinische Ausbildung verfügen, um hier vertrauensvoller Ansprechpartner der ärztlichen Kollegen und Eltern sein zu können.

Von besonderer Bedeutung für den niedergelassenen Kinderkardiologen ist die Langzeitbetreuung herzkranker Kinder und Jugendlicher. Auch hierbei muss das kinderkardiologische Diagnostik- und Therapiemanagement, insbesondere die Echokardiographie, vom niedergelassenen Kinderkardiologen sicher beherrscht werden. Hier kann er aber insbesondere auch als kontinuierlicher Partner und Berater der Patienten und Eltern mithelfen, gerade die psychischen Belastungen, die für die Familien mit der Diagnose eines Herzfehlers bei ihrem Kind verbunden sind, zu vermindern. Eingehende Besprechungen und Erklärungen über die Art der Herzerkrankung und das weitere Vorgehen, Erläuterungen über den genauen Ablauf einer bevorstehenden Herzoperation oder einer diagnostischen oder therapeutischen (interventionellen) Herzkatheteruntersuchung und die postoperative Langzeitbetreuung sind Eckpfeiler dieses Tätigkeitsschwerpunkts.

Von besonderem Vorteil ist hierbei, dass der Ansprechpartner der Patienten und Eltern nicht wechselt, sondern ihnen in der Person des niedergelassenen Kinderkardiologen der immer gleiche, ihnen kontinuierlich bekannte Arzt begegnet. Auch kann die entspannte Atmosphäre in der Praxis helfen, psychische Belastungen im Rahmen der Herzerkrankung offener anzusprechen und neben der kinderkardiologischen Diagnostik und Therapie hier unterstützend einzugreifen.

Der niedergelassene Kinderkardiologe muss eine enge Zusammenarbeit mit den Elternorganisationen herzkranker Kinder (Kinderherzliga e. V.) pflegen, im Interesse einer lückenlosen und umfassenden sozialen und psychologischen Betreuung seiner Patienten. Auch die Kontaktaufnahme zu Eltern mit Kindern, die denselben Herzfehler haben, hat sich für die Patientenfamilien als äußerst hilfreich erwiesen, hierbei kann der Kinderkardiologe gleichfalls vermittelnd helfen.

Der niedergelassene Kinderkardiologe ist koordinierender Teil des Versorgungsnetzes herzkranker Kinder und Jugendlicher und ihrer Familien. Besonders zu den kinderkardiologischen und herzchirurgischen Zentren muss deshalb ein intensiver Kontakt gepflegt werden. Dazu gehören vor allem regelmäßige diagnostische und therapeutische Diskussionen über Problemfälle, die der niedergelassene Kinderkardiologe mit den Ärzten des Zentrums führen muss. So kann aus verschiedenen Blickwinkeln gemeinsam das beste therapeutische Vorgehen für den individuellen Patienten gefunden werden, gerade auch unter Berücksichtigung der sozialen und psychischen Situation des Kindes.

Die ambulante Kinderkardiologie muss immer neu ihren Platz finden als vertrauensvoller Partner der niedergelassenen Ärzteschaft in enger Kooperation mit den kinderkardiologischen Zentren und den Elternorganisationen herzkranker Kinder.

Ziel bleibt die Ergänzung, Erweiterung und Bereicherung der Betreuung herzkranker Kinder und Jugendlicher und ihrer Familien sowie der ambulanten Diagnostik und Therapie bei kinderkardiologischen Problemstellungen.

Dr. med. Alexander Roithmaier
Niedergelassener Kinderkardiologe,
München (Leonrodstraße 46)
Praxispräsentation
Copyright, © Dr. med. Alexander Roithmaier (München)           infobox
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